سلام
امیدوارم حال همگی خوب باشه و پیشاپیش عید فطر رو به همه تبریک میگم . بیاین واسه قبولیه روزههامون دعا کنیم.
امروز میخوام راجع به یه مشکل شایع خانمها حرف بزنم .
یه سری سوالات و جوابها .
چطوره؟
مطمئنم به جواب سوالهاتون میرسین.
ما در پزشکی و در تخصص زنان و زایمان، اصطلاحی به نام تنبلی تخمدان نداریم. تنبلی تخمدان یک اصطلاح عامیانه است و در مورد افرادی به کار برده میشود که دچار عدم تخمکگذاری هستند یا تخمکگذاریهای خوبی ندارند.
یک گروه عمده از این افراد هم مبتلایان به تخمدان پلیکیستیک یا pco هستند. در واقع میتوان گفت، تخمدان پلیکیستیک اصطلاح ما و تنبلی تخمدان اصطلاح عامیانه مردم است. تخمدان این افراد نمیتواند به دلیل وجود برخی عوامل، تحت تاثیر هورمونهای fsh و lh طبیعی بدن قرار بگیرد و در نتیجه تخمکگذاری انجام نمیشود. یعنی هورمونهای مترشحه این افراد از هیپوتالاموس، هیپوفیز و تخمدان، دچار اختلال است و در نتیجه عملکرد مناسبی هم ندارد.
افرادی که به تخمدان پلیکیستیک مبتلا میشوند چه علائمی دارند؟
تخمدان پلیکیستیک بیماریای نیست که علائم خاصی داشته باشد. از نظر ما این مشکل یک
نشانگان است یعنی مجموعهای از علائم و نشانهها. مهمترین علامت در این افراد، افزایش سطح
هورمونهای مردانه است. یعنی هورمونهایی که علائم مردانه ایجاد میکنند. به همین دلیل افراد
مبتلا به تخمدان پلیکیستیک معمولا از پرمویی رنج میبرند. دومین علامت، اختلالات قاعدگی است
که معمولا خود را به صورت قاعدگیهایی با فواصل طولانی و دیر به دیر نشان میدهد. در کنار این
علائم، علائمی هم وجود دارد که به مسایل سیستمیک بدن مربوط میشود. این علائم اهمیت زیادی دارند بنابراین باید افراد مبتلا به تخمدان پلیکیستیک را از لحاظ علائم زمینهای نیز بررسی کنیم. مانند بیماری دیابت. این افراد مستعد دیابت و افزایش فشارخون هستند و از طرفی دچار چاقیهای غیرمتقارن و به اصطلاح مردانه میشوند و... اما آنچه موجب مراجعه این افراد نزد متخصص زنان میشود، اختلالات قاعدگی و پس از ازدواج عدم بارداری به دلیل نقص در سیستم تنظیمکننده قاعدگی است.
چه اتفاقی در تخمدان میافتد که این کیستها تشکیل میشوند؟ این مشکل به دلیل تغییراتی در ساختوساز هورمونهای داخل تخمدان و مسایل آنزیمی که سبب میشود میزان این هورمونها بالا برود، رخ میدهد. همانطور که میدانید هر ماه 4، 5 عدد از فولیکولهای داخل تخمدان شروع به رشد کرده و به مرحلهای از رشد میرسند که یکی از آنها براساس گیرندههایی که در سطح فولیکول وجود دارد انتخاب شده و به رشد خود ادامه میدهد. بنابراین رشد بقیه فولیکولها متوقف میشود. در این مرحله هورمون استرادیول و استروژن که در بدن خانمها ترشح میشوند باید به میزان خاصی برسند تا بتوانند سبب تخمکگذاری شوند. ولی بنا به دلایلی به این حد نرسیده و مقدارشان از یک مقدار ثابت و مشخص افزایش نیافته و در یک خط مستقیم و طولانیمدت ادامه پیدا میکنند. در نتیجه تخمکگذاری انجام نمیشود و فولیکول رشد کرده همراه با مایعات داخل تخمدان به کیست تبدیل میشود.
این چرخه نامنظم فقط به کیستهای تخمدان منجر میشود یا عارضه دیگری هم بر قسمتهای دیگر بدن دارد؟ از نظر طب تخصصی زنان، عارضه بالینی این اتفاق در خانمها سبب رشد بیرویه مخاط رحمی میشود که میتواند در طولانیمدت باعث بروز سرطان رحم شود. بنابراین افراد مبتلا به تخمدان پلیکیستیک حتما باید زیرنظر متخصص زنان هم باشند.
شما در این زمینه چه اقدامی انجام میدهید؟ چنانچه این افراد نخواهند باردار شوند ما با هورمون درمانی سیکلهای منقطع ایجاد میکنیم و اجازه تحریک مداوم مخاط رحم را به وسیله استروژن نمیدهیم. زیرا افزایش هورمون استروژن در تخمدان پلیکیستیک، مهمترین عامل خطر برای سرطان رحم است. نکته جالب این است که با بالا رفتن سن، بهعنوان نمونه بعد از سن 35 سالگی، قاعدگی رو به منظم شدن پیش میرود و سیکل تخمکگذاری بهتر انجام میشود. زیرا ذخیره تخمدانی و حتی تعداد فولیکولها با بالا رفتن سن کم و مشکل این افراد به مرور کمتر میشود.
آیا ارث هم در این زمینه نقشی دارد؟ بله، این نشانگان دارای زمینهای ژنتیکی است و ژن آن شناخته شده بنابراین نمیتوانیم این زمینه ارثی را از بین ببریم و میتوانیم علائم را برحسب مشکل، درمان علامتی و به صورت مقطعی حل کنیم.
پس چون زمینه ارثی و ژنتیکی در میان است میتواند، مردان خانواده را هم درگیر کند؟بله، مردان خانواده هم در معرض ابتلا به مشکلات قلبی - عروقی، طاسیهای شدید زودرس، افزایش میزان ابتلا به دیابت، چاقیهای مرکزی و شکمهای بزرگ هستند. بنابراین توصیه میکنیم که مشکل در کل خانواده بررسی شود.
کیستهای بزرگی که در تخمدان به وجود میآیند هم ناشی از همین مشکل تخمدان پلیکیستیک است یا علت دیگری دارد؟ مقوله کیست تخمدان با کیستهای متعدد تخمدان تفاوت دارد. کیستهای تخمدان به دو دسته خوشخیم و بدخیم یا تومور سرطانی تقسیمبندی میشوند. در واقع فولیکولهای در حال رشد، در خود مایعاتی جمع میکنند که باعث میشود اندازه آنها بزرگتر از حد طبیعی شود. زمانی که اندازه این کیستها به بیشتر از 5/2 تا 3 سانتیمتر برسد، به آن کیست تخمدان میگوییم ولی اگر اندازه کیست از این میزان کمتر باشد، طبیعی است.
حالا اگر از این میزان بزرگتر شد جراحیاش میکنید؟!
نه! ما حتی افرادی را داشتهایم که با کیستهایی به اندازه 18 سانتیمتر و بیشتر مراجعه کردهاند اما بیش از 90 درصد آنها جراحی نشدند و با درمانهای دارویی به کیست فرصت دادهایم تا جذب شود و از بین برود. اما کیستهایی را که باقی بمانند، مورد بررسی بیشتری قرار میدهیم. ما این ارزیابی را بر حسب سن انجام میدهیم. اگر خانمی در سن یائسگی کیست 3 تا 5 سانتیمتری داشت نباید به این راحتی از آن گذشت و باید اقدامات جدیتری برایش انجام داد. در هر حال، شرح حال بیمار، سن و علائمی که با آن مراجعه کرده برای ما مهم است. اینها صحبتهای استاد عزیز خانم دکتر شهرزاد زادهمدرس، متخصص زنان و زایمان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتیه
اهدا خون قبل از بارداري و بعدش ميتونه روبچه تاثير بگذاره؟؟؟
:hamdel:
آخ ببخشید این سوالو یادم رفته بود
اهدای خون برای یه ادم سالم و بالغ در همه ی شرایط ،عالی و همینطور پسندیده هست.
مخصوصا قبل از بارداری یه تصفیه خون خیلی خوبه .
هم برای آقایون و هم خانومها .
البته خانمها در دوران بارداری و منس و شیردهی و سقط جنین نباید خون بدن.
مزایای اهدای خون :
علاوه بر اجر دنیوی و اخروی ، عبارتند از :
1- نجات جان انسانها
2- انجام معاینات پزشكی
3- كاهش بیماری های قلبی و عروقی ، و سكته قلبی و مغزی
4- كاهش اضطراب ، افزایش احساس پویایی و ایجاد تعهد فردی
5- فعال شدن مراكز خونساز بدن
6- تعیین گروه بندی rh وabo خون
7- انجام آزمایشات ایمنی از نظر بیماریهای ایدز ، هپاتیت c وb ، و سیفلیس
'گزینه های 3 و 4 و 5 دقیقا روی جنین تاثیر مثبت مستقیم داره و احساس خوب که از این عمل به ادم دست میده از لحاظ روانی رو خودمون و جنین تاثیر غیر مستقیم داره.
سلامممم ولي وقتي ميرم خون بدمممم با كلي التماس ازم خون ميگيرند ميگند شما دخترا كلا كم خونيد ،نبايد خون بدين. ازمايش كم خوني هم دادم ولي خدا رو شكر فول بودممم. اين حرف درست نيست به نظرتون؟؟؟
نه عزیزم
این حرفو تو انقال خون بهت زدن؟
خب البته به جثه و وزن هم نگاه میکنن .
اگه خیلی ضعیف باشی شاید قبول نکن.
این نکته هم یادم اومد که تا یادم نرفته بگم : همه ی خانومها در دوره ی منسشون باید روزی یه قرص آهن مصرف کنن. و همینطور دخترهای بالای 15 سال هم روزی یه اسید فولیک باید بخورن.
این دو نکته ی کوچیک و ساده ، میتونه تو روحیه و سلامت دختران تاثیر زیادی بذاره .
حتما امتحان کنین.:ok:
سلام خدمت سرکار نکيسا :Gol: فقط ميشه يه سواله ديگه داشته باشم؟ آيا خانم هايي که تخمدان پلي کستيک دارن ميتونن باردار شن ؟و نيازي به قرص و دارو نداره؟
سلام عزیزم
تو ده تا سوال دیگه داشته باش . من خوشحال میشم بتونم کمکت کنم.
بله میتونن باردار بشن. معمولا بدون قرص و دارو هم میتونن باردار بشن ولی حتما تحت نظر دکتر باشن بهتره .
اینم بگم که خیلی از مبتلایان به تخمدان پلی کیستیک فقط با ورزش و کاهش وزن باردار شدن.:ok:
این نکته هم یادم اومد که تا یادم نرفته بگم : همه ی خانومها در دوره ی منسشون باید روزی یه قرص آهن مصرف کنن. و همینطور دخترهای بالای 15 سال هم روزی یه اسید فولیک باید بخورن.
این دو نکته ی کوچیک و ساده ، میتونه تو روحیه و سلامت دختران تاثیر زیادی بذاره .
با سلام و احترام سرکار نکیسای عزیز شما خودتون از بنده بهتر میدونین داروهای شیمیایی حتی از نوع تقویتی و ویتامینه و... عوارض داره ! چرا بدون هیچ دلیلی بخوریم؟! چرا دختران جامعه امروز باید از همون سن پایین خودشون رو عادت بدن به این قبیل داروها؟ چرا به جای قرص آهن از غذاهای خون ساز مثل عسل، بادام، انجیر و.... استفاده نکنیم؟ با توجه به اینکه الان قرص آهن رو مثل نقل و نبات خانمها استفاده می کنند پس چرا اینقدر کم خونی زیاده؟ متاسفانه الان طوری شده که معلمین بهداشت از سن چهارم و پنجم ابتدایی به همه دختران نوجوان تجویز قرص آهن می کنند!!!! که به نظر من عوارض استفاده بی رویه از داروهای شیمیایی (از هر نوع) در آینده ای نه چندان دور هویدا میشه.
شما خودتون از بنده بهتر میدونین داروهای شیمیایی حتی از نوع تقویتی و ویتامینه و... عوارض داره !
چرا بدون هیچ دلیلی بخوریم؟!
چرا دختران جامعه امروز باید از همون سن پایین خودشون رو عادت بدن به این قبیل داروها؟
چرا به جای قرص آهن از غذاهای خون ساز مثل عسل، بادام، انجیر و.... استفاده نکنیم؟
با توجه به اینکه الان قرص آهن رو مثل نقل و نبات خانمها استفاده می کنند پس چرا اینقدر کم خونی زیاده؟
:Gol:
سلام خانوووووووم.
چه عجب از این طرفا یاد ما کردین ؟
ممنون از پستت عزیزم
حق با شماست ولی تو این دوره زمونه ما تغذیه هی مناسبی نداریم . در ثانی نیاز دختر بالغ به اهن بیشتر از هر دوره ی زندگیشه در این سن نیاز آهن 12 میلی گرم در روزه که یه دختر نمیتونه این میزانو تو رژیم غذایی روزانش بگنجونه.
در دوران بلوغ به دليل جهش رشد، نياز دختران و پسران به آهن بيشتر از دوران قبل است و در صورتي که منابع غذايي حاوي آهن استفاده نشود نوجوانان به سرعت در معرض خطر کم خوني و فقر آهن قرار مي…گيرند.
در صورتي که منابع غذايي حاوي آهن استفاده نشه نوجوانان به سرعت در معرض خطر کم خوني و فقر آهن قرار مي…گيرن.
بي توجهي دخترا به فقر آهن در دوران بلوغ، علاوه بر افزايش مرگ و مير آنها در دوران بارداري باعث بدنيا آوردن نوزادان کم وزن يا نارسي که ذخاير آهني کافي ندارن مي شه.
البته شکی نیست که هر چیزی طبیعیش بهتره ولی در دوران بلوغ فقط غذا کافی نیست برای همینه که ما همیشه مکملها رو پیشنهاد میدیم .
در ثانی قرص آهن یه ماده ی معدنیه و نمیشه گفت گه مواد شیمیاییه و در لابلاتوآر تولید شده .و در اصل همون ماده ای هست که ما از طریق غذاهای حاوی اهن دریافت میکنیم.
اینم بگم که :
انواع مختلفی از مواد غذایی منابع بسیار خوبی از آهن هستن: کلم بروکلی ،اسفناج و سایر سبزیجات برگ دار ،نخود و لوبیای خشک،کشمش و نان دانه کامل. این لینک هم راجع به انمی فقر آهنه : http://forum.vegankind.ir/showthread.php?t=745
با توجه به اینکه الان قرص آهن رو مثل نقل و نبات خانمها استفاده می کنند پس چرا اینقدر کم خونی زیاده؟ این به خاطر تغذیه ی نا درست ما خانومهاست . خیلی از مواد غذایی هم هستن که باعث از بین رفتن آهن بدن میشه. مثلا اگه موقع خوردن قرص آهن یا یکی دو ساعت بعدش از شیر یا مشتقاتش استفاده کنین ، اون قرص جذب بدن نمیشه. همینطور غذاهای حاوی آهن هم اگه با مواد غذایی حاوی کلسیم مصرف بشن ، اهنشون جذب نمیشه . در اصل قرص آهن یا هر غذای حاوی آهنو باید با غذاهای حاوی ویتامین ث خورد که جذبشو بیشتر کنه. مثلا قرص آهن با یه لیوان آب پرتقال تازه.
واسه همینه که با اینکه ما قرص آهن هم مصرف میکنیم بازم کمخونی داریم. در مورد اسید فولیک هم تو پست بعدی توضیح میدم . عزیزم امیدوارم تونسته باشم راضیت کنم که قرص آهن بخوری ( فقط یه هفته در ماه):khandeh!:
اسید فولیک ویتامینی است که به طور طبیعی در بسیاری از غذاها از جمله غلات کامل یا سبوسدار، میوهها، لوبیا و سایر حبوبات، سبزیهای برگدار و برخی گوشتها وجود دارد.
اسيد فوليك در ساخته شدن گلبولهاي قرمز و سفيد مؤثر است ، از اينرو دريافت ميزان كافي آن در درمان كم خوني و افزايش ايمني بدن بسيار مؤثر است
این ویتامین برای زنان در دوران باروری اهمیت زیادی دارد.
ثابت شده است که اسید فولیک به کاستن خطر نقائص مادرزادی در نوزاد مانند بیرونزدگی نخاع از ستون فقرات (اسپاینا بیفیدا) کمک میکند.
ميزان مورد نياز يك فرد بزرگسال400 ميكروگرم اسيد فوليك در روز است . در سالهاي اخير به دليل تحقيقاتي كه انجام شده استاندارد نياز روزانه افراد را افزايش داده اند كه نشان از اهميت دريافت اين ويتامين دارد . نياز به اسيد فوليك در بارداري و شير دهي دو برابر مي شود . افرادي كه سوخت و ساز بدن آنها بالاست و يا مبتلا به بيماري خاصي چون سلولهاي خوني داسي شكل يا سرطان خون هستند ، نيازمند اسيد فوليك بيشتري مي باشند . در کشورهای توسعه یافته نوجوانان بالای 15 سال به بالا باید از اسید فولیک استفاده کنن . ولی در کشور ما به دلیل اهمیت بالای فولات در بارداری ، فقط در این دوران تجویز میشه.
من خودم به شخصه معجزه ی این ویتامین به ظاهر بی اهمیت رو تو مریضام دیدم.
اینم بگه که مواد غذايي غني از اسيد فوليك- درجگر ، قلوه وگوشت بدون چربي بيشترين ميزان آن موجود است .
- در حبوباتي چونلوبيا قرمز ،لوبيا سفيد وسويا و درسبوس گندم موجود است .
- درسبزيجاتي چون اسفناج، كلم، كاهو، مارچوبه و آرتيشو و درميوه هايي مثل آب پرتقال تازه و موز موجود است .
- ميزان كمي در زرده تخم مرغ و شير موجود است . در صورتيكه شما يك غذاي حاوي حبوبات به همراه نان سبوس دار مصرف كنيد مثل خوردن يك كاسه آبگوشت پر حبوبات با نان سنگك را به همراه ماست و اسفناجي كه حداقل 1 فنجان اسفناج پخته دارد ميل نماييد و در بين روز ماءالشعير بنوشيد ، ميزان مورد نيازاسيد فوليك بدن شما تأمين خواهد شد .
در ضمن اسيد فوليك در اثر نگهداري مواد غذايي در دماي اتاق و پختن به ميزان زيادي از بين مي رود .
سلام خانوووووووم.
چه عجب از این طرفا یاد ما کردین ؟
ممنون از پستت عزیزم
سلام عزیزم ممنونم از لطف تون :Gol: کم و بیش سر می زنم و مطالعه می کنم، اما همکاریه و مسئولیت ها و انجام وظایف.
ضمن اینکه برخی سوالات که خیلی به من مربوط نمیشه رو مطالعه نمی کنم.
nakisa;140355 نوشت:
حق با شماست ولی تو این دوره زمونه ما تغذیه هی مناسبی نداریم . در ثانی نیاز دختر بالغ به اهن بیشتر از هر دوره ی زندگیشه در این سن نیاز آهن 12 میلی گرم در روزه که یه دختر نمیتونه این میزانو تو رژیم غذایی روزانش بگنجونه.
این مورد رو درست می فرمایید که تغذیه درست در این دوره زمانه خیلی کمه.
ولی به نظرم اگر از همون اول تغذیه درست باشه و مواد غذایی لازم رو همیشه به بدن برسونیم دیگه نیازی نیست در نوجوانی با قرص آهن و اسید فولیک جبران کنیم. (البته این مورد برای کسانی هست که اصلا تمایل به مصرف قرص و شربت مکمل ندارند.)
nakisa;140355 نوشت:
البته شکی نیست که هر چیزی طبیعیش بهتره ولی در دوران بلوغ فقط غذا کافی نیست برای همینه که ما همیشه مکملها رو پیشنهاد میدیم .
باز هم عرض می کنم اگر از همون اول تغذیه درست باشه در این سن نیازی به مکمل نیست.
nakisa;140355 نوشت:
در ثانی قرص آهن یه ماده ی معدنیه و نمیشه گفت گه مواد شیمیاییه و در لابلاتوآر تولید شده .و در اصل همون ماده ای هست که ما از طریق غذاهای حاوی اهن دریافت میکنیم.
یعنی اصلاً ذره ای ماده شیمیایی نداره؟!!!غیر ممکنه.
nakisa;140355 نوشت:
عزیزم امیدوارم تونسته باشم راضیت کنم که قرص آهن بخوری ( فقط یه هفته در ماه):khandeh!:
عمرااا :khandeh!: تا حالا بحمدالله و المنة یک دونه هم نخوردم و سعی می کنم حتی الامکان نخورم. :ok:
همیشه سعی دارم کمبودها رو حتی الامکان با تغذیه جبران کنم ان شاءالله :ok:
واقعا ممنونم از حوصله و صبر در پاسخ گویی تون :Gol: :Gol: :Gol:
موفق باشید در پناه امام زمان عجل الله تعالی فرجه الشریف ان شاءالله؛
اسید فولیک ویتامینی است که به طور طبیعی در بسیاری از غذاها از جمله غلات کامل یا سبوسدار، میوهها، لوبیا و سایر حبوبات، سبزیهای برگدار و برخی گوشتها وجود دارد.
سلام عزیزم
پس اگر تغذیه مناسب باشه دیگه نیازی نیست که روزی یه دونه اسید فولیک بخوریم. :ok: :Gol:
به جای قرص آهن و اسید فولیک به صورت جدا ، میشه "فولایرون زینک" (فروس سولفات+فولیک اسید+زینک سولفات) مصرف کرد؟ همون کیفیتو داره؟
چون یه سری دکتر با اینکه کم خونی یا فقر آهن تو آزمایشم نبود بهم داد!! گفت بخوری خوبه!!
مقدار مصرفش چی؟ همیشگی یا یک ماه یا همون یه هفته؟
و اینکه شنیدم مصرف قرصهای مکمل بهتره که همراه غذا باشه. درسته؟
به جای قرص آهن و اسید فولیک به صورت جدا ، میشه "فولایرون زینک" (فروس سولفات+فولیک اسید+زینک سولفات) مصرف کرد؟ همون کیفیتو داره؟ چون یه سری دکتر با اینکه کم خونی یا فقر آهن تو آزمایشم نبود بهم داد!! گفت بخوری خوبه!!
تشکر:Gol:
سلام عزیزم . مرسی
این مکمل علاوه بر آهن و اسید فولیک حاوی روی هم هست.
متاسفانه منابع روی هم تو رژیم غذایی ما کم پیدا میشه.
نیاز روزانه به روز تو خانومها حداقل 10 میلی گرم و آقایون 12 میلی گرمه. جالبه بدونین که:
یکی از علل میومرحمو کیست های پستان در خانم ها، کمبود رویه و دیده شده که با تجویز روی بهبودی حاصل شده. همینطور دیده شده که در خانم هایی که دچار عفونت های راجعه قارچی دستگاه تناسلیمیشن و به هیچ درمان منظم دارویی جواب نمی دن، تجویز روی به مقدار کافی، باعث بهبود آن ها شده.
همینطور مصرف روی در بهبود ریزش مو به اثبات رسیده . شاید به این دلایل بوده که به شما مصرف روی توصیه شده.
البته اونایی که بیماری کبد و روده دارن هم باید با نظر دکتر مصرف کنن.
این هم جالبه که بدونین: منابع حاوی روی
به طور تقریبی در هر گرم گوشت 3 تا 5 میلی گرم روی وجود دارد . نان سفید ،چربی و شکرفاقد روی هستند . گوشت ، جگر ،تخم مرغ ، میگو ،گندم سبوس دار ، تخم کدو حلوایی و گوجه فرنگی از روی غنی هستند .
با خوردن هر 100 گرم عدس یانخود یا گندم آسیاب نشده می توان 4 تا 5 میلی گرم روی وارد بدن کرد . در هر صد گرم سبوس گندم یا هر صد گرم ذرت ، 3 میلی گرم روی به بدن می رسد .
تخم کدو حاوی روی فراوان است که خوشبختانه در ایران بیشتر از سایر کشور ها استفاده می شود . در هر 100 گرم آن 5/ 6 تا 5/7 میلی گرم روی دریافت می شود .
جالب است که بدانید ، جوانه گندم ، حاوی 17 میلی گرم روی ، و به عبارتی غنی از روی است و خوردن آن به تمام افراد توصیه می شود .
در هر 100 گرم جگر گوساله ، 8/7 میلی گرم روی وجود دارد .
ماده ی غذایی پر اهمیت در رساندن روی به بدن ، صدف خوراکی است که در هر 100 گرم آن 60- 59 میلی گرم روی وجود داشته و بسیار غنی است که البته در ایران مصرف نمی شود .
اگه فکر میکنی تو رزیم غذاییت این مقدار روی به بدن میرسه لازم نیست از مکمل استفاده بشه و همون ففول یا فر فولیک کافیه.
بعضی وقتا آدم کفرش از این متخصصین زنان در میاد.
دیروز بودم اتاق عمل
یه زن جوونی رو آورده بودن برای سزارین .
ازش پرسیدم چرا سزارین؟
میگه دکترم میکه لگنت تنگه و نمیتونی زایمان طبیعی انجام بدی.
من نگاه دختره میکنم. آخه تو که مشکلی نداری .
خلاصه دکترش اومد . قبلش یه مریض دیگه داشت و تا رفت سر اون عمل یهو کیسه آب این خانئمه پاره شد .
معاینش کردم :Gig:
اون داشت زایمان میکرد .
خیلی آروم و صبور بود .
بهش گفتم : عزیزم تو میتونی زایمان طبیعی انجام بدی .
گفت دکترم گفته نمیتونی.
ولی من هر چی میگردم هیچ دلیل قانع کننده ای برای سزارین نمیبینم ( بیمه ها تنگی لگن رو به عنوان علت سزارین قبول نمیکنن و مریض باید همه ی هزینه ی بیمارستانو خودش پرداخت کنه)
خلاصه اینکه تا بره سر تخت اتاق عمل ، دیگه چیزی از زایمانش نمونده بود. بهش گفتم : واقعا حیفه ! تو یه ساعت دیگه راحت زایمان میکنی . خیلی خوب پیشرفت کردی. واقعا حیفه.
اونم سر تخت اتاق عمل از سزارین منصرف شد .:ok:
تا من برم به زایشگاه خبر بدم که آماده بشن که بریم واسه زایمان طبیعی ، دیدم بازم دکتره مخ دختره رو زد و بردش زیر تیغ .
واقعا عصبی شده بودم . آیا واقعا این پولها حلاله؟
واقعا انصافه که به یه دلیل واهی یه ادم بیهوشی بگیره . شکمش باز بشه ؟
نمیدونم انصاف این پزشکا کجا رفته .:Gig:
این مریض با بیمه ای که داشت کل هزینهی بیمارستانش با زایکان طبیعی زیر 100000 تومن میشد.
ولی حالا چون بیمه هم تائید نمیشه باید یک تا یک و نیم میلیون بده .:Ghamgin:
دیروز یه زائو داشتیم گراوید دو و ابورشن یک (یعنی دوبار باردار شده و یه بار سقط کرده .)
خیلی استرس داشت . ازش پرسیدم بچت چیه؟
- دختره . - اسم براش انتخاب کردی؟
- آره یا مهدیس یا پردیس
- مبارکت باشه مادر ایشالله عروسش کنی .
-مرسی .
-------------------------------------------------------------
موقع زایمان:
- مادر گفتی بچت چی بود؟
-دختر
- ا این که پسره !!!!!!!!!
-نه خانوم دکتر ! سونو رفتم و با اطمینان گفت که بچت دختره .(راست میگفت . تو سونوش نوشته بود که دختره)
- خب ! حالا دوباره از اول باید براش سیسمونی بگیری .
نمیدونین چقدر خندیدیم .آخه قدیم زیاد اتفاق میافتاد ولی الان دیگه خیلی کم شده.
ما معمولا بچه هایی که جنسیتشون غیر منتظره هست رو خودمون به پدره نشون میدیم که فردا دبه در نیارن که این بچه ی ما نیست و بشه دردسر .
واسه همین خودم بردمش و جنسیتو نشون دادم .
نمیدونین باباهه چه ذوقی کرد .
چشاش برق میزد .
ـ خیلی ذوق کردی بچت پسر شد نه؟
- نه بابا فقط سالم باشه کافیه. -آره جون خودت . خدا از دلت خبر داره. ( نشون به اون نشون که جای شما خالی یه شیرینی تپل هم دادو بین بچه ها تقسیم شد )
ما مردا بیرونیم از کجا معلوم دکترهای گلی مثل شما اونجا باشند؟:Gol:
سلام
از همون اولش وقتی دکتر میگه مادر باید سزارین بشه علتشو بپرسین . در موردش تحقیق کنین. که کار به اونجا نرسه .
بیشتر از 80 در صد سزاترین های ما به دلایل غیر موجهه.
آمار سزارین ما نسبت به کشورعای توسعه یافته خیلی بالاتره.
اونم دلیلش یکی چشم و هم چشمی
یکیش ناز نازی بودن مادر ها:dohkhtar:
یکیش کمبود اطلاعاته.:reading:
که دومی از همشون مهمتره .
به نظر من آقایون هم مقصرن تو قضیه چون اون موقع تو حالو هوای بچه هستن و تو هپروتن ، هر چی بگی میگن چشم. :chakeretim:
درد یکی دوتا نیست که .
تازه مادر زنه هم یه معضل دیگه هست.:gun: تا بگی من دوست دارم خانومم زایمان طبیعی انجام بده اینطوری میشن
تستهاي بارداري چند روز بعد از نزديكي جواب مثبت ميده؟
بارداريمون چند روز بعد با ازمايش خون مشخص ميشه؟؟
سريعترين راه برا فهميدنش چيه؟؟ سلام عزیزم اول یه توضیحی راجع به آزمایشات بدم .
تمام تست های بارداری (خون و ادرار) بر اساس تعیین میزان hcgاست که از سلول های تروفوبلاست جنینی پس از باروری تخمک ترشح می شود. hcg ده (۱۰)روز پس از مقاربت در خون و ادرار زنان باردار یافت می شود.
لازم به تذکر است که همه ی تست های بارداری حضور hcgرامشخص میکند،لزوما"حاملگی طبیعی را نشان نمی دهند.
مول هیداتید فرم(بچه خوره)،کوریو کار سینومای رحم(سرطان رحم)،تخمدان ها نیز ممکن است تولید hcgنماید که موجب مثبت کاذب تست می شود.
عوامل مداخله کننده :
ازمایشات زود هنگام بارداری حتی قبل از اینکه میزانhcgبه طور قابل ملاحظه ای بالا رود ممکن است موجب نتایج منفی کاذب شود.
خون در ادرار(هما چوری)وپروتئین در ادرار می تواند موجب نتایج مثبت کاذب شود.
همولیز خون ممکن است با جواب ازمایش تداخل کند.
داروهایی که نتایج تست رامنفی کاذب می کند
دیورتیک ها(رقیق کننده ادرار) وپرومتازین
دارو هایی که نتایج تست را مثبت کاذب می کند
خواب اورها،ضد تشنج ها،ضد پارکینسون ومسکن ها (پرومازین ومشتقاتش)
افزایش سطح hcg:
حاملگی-حاملگی خارج از رحمی-تومور- مول هیداتید فرم(بچه خوره)-سرطان رحم وتخمدان
کاهش سطحhcg:
تهدید به سقط-سقط ناقص-جنین مرده
درازمایش ادرا ر اولین نمونه ادرار تخلیه شده در هنگام صبح ،بهترین جواب را به ما می دهد.
خب
حالا زودترین وقت کیه؟
تست های خانگی ( بی بی چک ) وقتی لااقل بیست و یک روز از رابطه گذشته باشه یا یه دو سه روز بعد از عقب زدن قابل اعتماد هستن
6 تا 7 روز طول میكشه تا تخمك بارورشده به رحم برسه و لانهگذاری كنه و هورمون بارداری ترشح بشه. حتی بعد از 6 تا 7 روز هم میزان این هورمون آنقدر نیست كه بارداری رو نشان بده. بعد از 10 روز كه از لقاح گذشت و هورمون به اندازه كافی ترشح شد، میتونید از تستهای بارداری برای تشخیص اینكه باردار هستین یا خیر استفاده كنین.
سلامممم نكيسا جان: چه ورزشهايي براي خانمهاي باردار مضر هست؟؟ رفتن به شهربازي و انجام بازي هاي هيجاني ميتونه مضر باشه،اگه پاسخ مثبت هست در كدوم دوران(يعني چند ماهگي؟) بازي هايي كه ضربان قلب رو بالا ميبره مثل پارك بادي درماه اول و دوم ضرر داره؟ اگه كسي ورزش خاصي مثل واليبال رو قبل از بارداري انجام ميداده ميتونه اون رو تو دوران بارداري هم ادامه بده؟تا چند ماهگي؟ ببخشيد سوال هام زياده.:hamdel:
سلام
یه جواب علمی می خوام :
من شدیدا گریه می کنم و غصه می خورم اصلا بچه نمی خوام اصلا شوهرم به زور ازم قول بچه گرفته من نمی خوام توی این شرایط اگه باردار بشم آیا ممکنه بچه من مشکل جسمی یا عقلی یا عاطفی پیدا کنه من اگه بچه دار بشم نمی تونم محبتم رو ازش دریغ کنم اما مطمئنم افسردگی وحشناکی که الان دارم 100 برابر می شه به شوهرم چی بگم چطوری توجیهش کنم بهم فشار نیاره؟
سلام
خسته نباشی nakisa عزیز
در مورد تست های بارداری فرمودید این سوال را مناسب دیدم.
تست بارداری هست که در اولین هفته های بارداری از طریق آزمایش خون میشه جنسیت بچه را تعیین کرد.این تست در ایران انجام میشه؟تحت چه نامی.
متخصصی به من گفتند که ما در آزمایشگاه ها تستی داریم که قادریم مدت بارداری را به ساعت اعلام کنیم.این تست الآن در کجاها انجام میشه؟اصلا شما چنین چیزی شنیدید؟
بعضی وقتا آدم کفرش از این متخصصین زنان در میاد.
دیروز بودم اتاق عمل
یه زن جوونی رو آورده بودن برای سزارین .
ازش پرسیدم چرا سزارین؟
میگه دکترم میکه لگنت تنگه و نمیتونی زایمان طبیعی انجام بدی.
من نگاه دختره میکنم. آخه تو که مشکلی نداری .
خلاصه دکترش اومد . قبلش یه مریض دیگه داشت و تا رفت سر اون عمل یهو کیسه آب این خانئمه پاره شد .
معاینش کردم :Gig:
اون داشت زایمان میکرد .
خیلی آروم و صبور بود .
بهش گفتم : عزیزم تو میتونی زایمان طبیعی انجام بدی .
گفت دکترم گفته نمیتونی.
ولی من هر چی میگردم هیچ دلیل قانع کننده ای برای سزارین نمیبینم ( بیمه ها تنگی لگن رو به عنوان علت سزارین قبول نمیکنن و مریض باید همه ی هزینه ی بیمارستانو خودش پرداخت کنه)
خلاصه اینکه تا بره سر تخت اتاق عمل ، دیگه چیزی از زایمانش نمونده بود. بهش گفتم : واقعا حیفه ! تو یه ساعت دیگه راحت زایمان میکنی . خیلی خوب پیشرفت کردی. واقعا حیفه.
اونم سر تخت اتاق عمل از سزارین منصرف شد .:ok:
تا من برم به زایشگاه خبر بدم که آماده بشن که بریم واسه زایمان طبیعی ، دیدم بازم دکتره مخ دختره رو زد و بردش زیر تیغ .
واقعا عصبی شده بودم . آیا واقعا این پولها حلاله؟
واقعا انصافه که به یه دلیل واهی یه ادم بیهوشی بگیره . شکمش باز بشه ؟
نمیدونم انصاف این پزشکا کجا رفته .:Gig:
این مریض با بیمه ای که داشت کل هزینهی بیمارستانش با زایکان طبیعی زیر 100000 تومن میشد.
ولی حالا چون بیمه هم تائید نمیشه باید یک تا یک و نیم میلیون بده .:Ghamgin:
تو رو خدا گول این دکترا رو نخورین :khandeh!:
سلام! خسته نباشید!
با معاینه خالی میشه CPD رو کنار گذاشت؟ یعنی با معاینه ابعاد لگن میانی که مهمترین قسمت برای تصمیم گیری هست دقیق به دست میاد یا تخمینی هست؟
آیا اینطور نیست که حتی با گرافی لگن هم نمیشه دقیق تعیین کرد؟
شایع ترین حالت مطرح شدن CPD در طول زایمان و بعد از arrest e descent نیست؟
و نهایتا! آخرین ادیشن ویلیامز و دنفورٍث سزارین الکتیو رو به طور کامل منع کردن یا در شرایطی قابل قبول هست؟
بعد نوشت:
سرکار خانم نکیسا
اول مطلب بالا نوشتم! بعد که تعداد دیگه ای از پست هاتون رو خوندم دیدم، با وجود مشکلی که در این پست هست و بهتره خیلی سریع در مورد قضاوت بالینی یک پزشک (همکار) قضاوت نکنید ولو اینکه فضای غالب اون چیزی باشه که شما متصور هستید.
اما زحماتتون و پست هایی که گذاشتین و وقتی که صرف کردین. بخصوص برای فضای این تالار که مشکل حضور کارشناس های واقعی رو داره، واقعا ارزشمند و قابل تقدیر هست.
90% مشکلات بهداشتی و درمانی ما با ارتقا سطح فرهنگ سلامت جامعه حل خواهد شد و از این جهت گرچه به عنوان یکی از همکاران شما در سیستم بهداشتی فرصت پرداختن به این مشکل رو چندان ندارم، الزاما باید از طرف همه از این زحمت شما تشکر کنم.
چرا وقتی که زن حیض میشود، نباید با همسرش نزدیکی کند؟
تشریع این حکم در اسلام میتواند به خاطر عوامل متعددی باشد که برخی از آنها در آیات و روایات به مسئله زیانآور بودن آن و اذیت و درد و رنج آن برای زنان اشاره شده است. در یکی از آیات آمده است: «ای پیامبر! از تو درباره حیض و احکام آن سؤال میکنند، در پاسخ آن بگو: آن چیز زیان آور و موجب آزار و اذیت است»(1). این جمله فلسفه عدم مباشرت و نزدیکی مردان با زنان را در حالت قاعدگی بیان میدارد؛ زیرا آمیزش جنسی با زنان در چنین حالتی علاوه بر مخالفت با طبع انسانی، زیانهای بسیار دارد که علم پزشکی امروز آن را اثبات کرده، از جمله احتمال عقیم شدن مرد و زن، و زمینهسازی برای پرورش میکرب و بیماریهای عفونی چون سفلیس و سوزاک، و التهاب اعضای تناسلی زن، نیز وارد شدن مواد حیض (که تماماً میکروبهای داخل بدن است) در عضو تناسلی مرد و غیر اینها که پزشکان نیز دستور به ممنوعیت آمیزش دادهاند.
اصولاً خونی که به هنگام عادت ماهانه دفع میشود، هر ماه در عروق داخلی رَحِم برای تغذیه جنین جمع میگردد، زیرا رَحِم زن در هر ماه تولید تخمک میکند و مقارن آن عروق داخلی رَحِم به عنوان حالت آماده باش برای تغذیه نطفه، پر از خون میشود. اگر هنگامی که تخمک از لولهای به نام شیپور (فالپ) وارد رحم شود، اسپرماتوزئید (که نطفه مرد است) در آنجا موجود باشد، تشکیل جنین میدهد و خونهای موجود در عروق صرف تغذیه آن میگردد؛ در غیر این صورت خونهای موجود بر اثر پوسته پوسته شدن مخاط رَحِم و شکافتن جدار رگهای رَحِم به صورت خون حیض، از رَحِم خارج میشود، زیرا رحم زن در موقع تخلیه این خونها هیچ گونه آمادگی طبیعی برای پذیرش نطفه ندارد و به همین جهت صدمه میبیند. از این بیان روشن میشود که چرا آمیزش در حال حیض زیان آور است.(1)
پینوشتها:
1ـ تفسیر نمونه، ج 2، ص 91 و 93؛ دانستنیهای زناشویی، ص 47 و 48.
در مورد عقیم شدن مرد :
از نظر علمی این قضیه هیچ جا عنوان نشده و دلیلی هم برای اون وجود نداره .و مرد میتونه با استفاده از روشهای سدی ، حتی هیچ تماس مستقیم با دستگاه تناسلی زن نداشته باشه و این مشکلی برای اون ایجاد نمیکنه .
عوارض این کار بیشتر متوجه خانومهاست.
که احتمال عفونت و برگشت خون قاعدگی به داخل حفره ی شکم از طریق لوله های فالوپ و اندو متریوز و...
که ایهنا معمولا منتهی میشن به ناباروری .
ولی اگه بگیم که این قضیه 100 در 100 باعث عقیمی زنو مرد میشه درست نیست .
یه سری عوامل دست به دست هم میدن تا این اتفاق تو بعضی از خانومها (نه اقایون) رخ بده و البته به مرور زمان.
نزدیکی با زن در هنگام حیض، از نظر تئوری موجب بارداری نمی شود. بجز آنکه خونریزی به علت دیگری بوده که سرکار نکیسا توضیح کاملی داده اند.
البته دیده شده در بعضی پستانداران عمل تخمک گذاری مستقل از چرخه قاعدگی در زمان نزدیکی اتفاق بیوفتد. اینکه آیا در انسان نیز ممکن است یا نه؟ فعلا جواب نه است.
اما در مورد نازایی و نزدیکی در حیض:
یکی از تئوری های مطرح برای نازایی به علل اتوایمیون و حساسیت به لکوسیت های پدری، همین نزدیکی در طول حیض است. یعنی در این نزدیکی اسپرم های مرد وارد بدن مادر می شود. چون خونریزی در جریان است شانس ورود آنتی ژن های این اسپرم ها به گردش خون مادر فراهم می شود و مادر به آنتی ژن ها حساس می شود و در زمان بارداری آنتی بادی بر علیه فرزند خود می سازد.
در واقع شاید یکی از علت های سقط های مکرر 3 ماه اول باشد. البته درمان تزریق لوکوسیت پدری انجام میشود اما موفقت 100% ندارد.
در مورد عفونت هم، عفونت های لگنی و سالپنژیت های مختلف بجز کلامدیایی همه در زمان قاعدگی از سرویکس (دهانه رحم) به سمت لوله ها صعود میکنند. لذا محتمل است که نزدیکی در این دوره بتواند موجب تسهیل عفونت شود. گرچه این مورد فقط به نظر از نظر تئوری محتمل است و من چیزی در این مورد در جایی ندیدم.
با سلام
من گاهی به این تاپیک میام برای عرض تشکر و سپاس
فرصت را غنیمت می شمارم و از نکات ارزنده و عالمانه کاربران فرهیخته به ویژه خانم نکیسا تشکر ویژه می کنم :Gol:
ان شا الله همواره مورد عنایت اهل بیت علیهم السلام قرار بگیرید
سلام
یه جواب علمی می خوام :
من شدیدا گریه می کنم و غصه می خورم اصلا بچه نمی خوام اصلا شوهرم به زور ازم قول بچه گرفته من نمی خوام توی این شرایط اگه باردار بشم آیا ممکنه بچه من مشکل جسمی یا عقلی یا عاطفی پیدا کنه من اگه بچه دار بشم نمی تونم محبتم رو ازش دریغ کنم اما مطمئنم افسردگی وحشناکی که الان دارم 100 برابر می شه به شوهرم چی بگم چطوری توجیهش کنم بهم فشار نیاره؟
مرسی
ترو خدا به منم راهنمایی کنید
چه راههای وحود داره تاموقتا از بارداری جلوگیری کنم بدون اینکه دکتر بفهمه
من شدیدا افسردگی دارم اما شوهرم به زور بچه می خواد
از نظر علمی راهی داره ؟
از نظر شرعی آیا این کار یعنی جلوگیری از بارداری بدون اطلاع شوهر جایز هست ؟ با توجه به اینکه ممکنه طلاقی هم در کار باشه نمی خوام بچه طلاق رو دستم بمونه
از نظر شرعی آیا این کار یعنی جلوگیری از بارداری بدون اطلاع شوهر جایز هست ؟
با سلام و خوش آمدگویی خدمت مروارید گرامی
جلوگیری از بارداری،در صورتی که شوهر راضی باشد،اشکال ندارد و در غیر این صورت حرام است.
تعلیقات علی العروه،امام،ج2،کتاب النکاح،الفصل الاول،م6
سلام
یه جواب علمی می خوام :
من شدیدا گریه می کنم و غصه می خورم اصلا بچه نمی خوام اصلا شوهرم به زور ازم قول بچه گرفته من نمی خوام توی این شرایط اگه باردار بشم آیا ممکنه بچه من مشکل جسمی یا عقلی یا عاطفی پیدا کنه من اگه بچه دار بشم نمی تونم محبتم رو ازش دریغ کنم اما مطمئنم افسردگی وحشناکی که الان دارم 100 برابر می شه به شوهرم چی بگم چطوری توجیهش کنم بهم فشار نیاره؟
مرسی
سلام اگه تو این شرایط باردار بشی هم به بچت ظلم کردی و هم به خودت و شوهرت .
عواقبش واقعا وحشتناکه .
من نمیدونم چرا افسردگی داری ولی حتما اول درمانش کن و بعد از این که سلامت روحیتو به دست آوردی و جسمت هم امادگی داشت ، اونوقت اقدام کن .
چند تا لینک میذارم حتما بخوننشون :
محققان به تازگی دریافته اند : کودکانی که مادران آن ها در دوران بارداری دچار افسردگی بوده اند پس از تولد و در سنین نوجوانی بیشتر دچار رفتارهای ضد اجتماعی شامل رفتارهای پرخاشگرانه می شوند . http://www.parswoman.com/view/5430.aspx
در مورد اینکه به شوهرت چی بگی میتونی از دوستان روانشناس مثل جناب حامی یا عرفان کمک بگیری .
به نظر من سعی کن متقاعدش کنی که بعد از درمان افسردگی بچه دار بشین.
چون این خواسته ی شوهرت کاملا منطقیه و تا اخر عمر که نمیشه به خاطر افسردگی بچه دار نشد .باید سن خودت رو هم در نظر بگیری و توانیهات رو در نگهداری و تربیت یه بچه ی سالم.
ممنون از سرکار nakisa ی عزیز که این همه وقت میذارن و سوالات رو جواب میدن :ok:
میشه قرص روی رو بدون تجویز پزشک استفاده کرد ؟
آخه من یه مدت میخوردم و شدیدا حال تهوع مبگرفتم ، واسه همین دیگه نخوردم ، این مشکل به خاطر چی میتونه باشه ؟ کلا وجود داره یا ... :Gig:
پیشاپیش ممنونم :Gol:
سلام عزیزم بدون تجویز پزشک بهتره که مصرف نشه . من یه پست در مورد روی گذاشتم و توش مقادیری که تو غذاها و ... هستو گذاشتم . میتونی اونو بخونی و اگه دیدی که اون غذا ها تو وعده های روزانت نیست مصرف کنی .
من فکر میکنم شما زیاد مصرف کردین که این اتفاق براتون افتاد چون این مادهی معدنی مفید اگه به مقدار زیاد و مکرر به صورت منابع دارویی مصرف بشه، باعث بروز اختلالاتی مثل تحریک دستگاه گوارش و استفراغ می شود. خواهش میکنم . :Gol:
خسته نباشی nakisa عزیز
در مورد تست های بارداری فرمودید این سوال را مناسب دیدم.
تست بارداری هست که در اولین هفته های بارداری از طریق آزمایش خون میشه جنسیت بچه را تعیین کرد.این تست در ایران انجام میشه؟تحت چه نامی.
متخصصی به من گفتند که ما در آزمایشگاه ها تستی داریم که قادریم مدت بارداری را به ساعت اعلام کنیم.این تست الآن در کجاها انجام میشه؟اصلا شما چنین چیزی شنیدید؟
سلام در خون مادر جنسیت جنین مشخص نمیشه . از طریق آمنیو سنتز ( یعنی کشیدن یه مقداری از مایه امنیوتیک و آزمایش اون )به ساختار کروموزومی و جنسیت جنین پی میبریم .
در مورد سوال دوم هم باید بگم که در مراکز ناباروری لحظه به لحظه شما میتونین تغیرات تخم و شکل گیریش و حتی حرکت تخمک در لوله فالوپ رو هم ببینین . (با سونو )
ولی اینکه بشه با ازمایش خون ساعت حاملگی رو تشخیص داد ، من نشنیدم . بر اساس میزان هاش سی جی میشه سن حاملگی رو تخمین زد ولی ساعتو نمیگه .
خصوصا وقتی لحظات آخر زایمان قبل از جدا شدن بند ناف مواد مغزی بیشتری وارد بدن می شه(باید نگه داشته شه تا بیشتر بره آصلا صحت داره؟ مطلبم)
ممنون
[="teal"]
کلا سزارین خوب نیست و سر تاپا اشکاله
ولی
اگه آدم مجبور باشه
به نظر من بیهوشی کامل بهتر از بی حسی موضعیه(نخاعی)
چند نفرو سراغ دارم که به دلیل خالی نبودن شکم قبل از سزارین مجبور به بی حسی نخاعی شدند
و همین باعث شده که تا چند ماه بعد از زایمان دچار خوابروفتگیهای چند ساعته ی دست وپا بشند
سلام بله هست و همون بتا هاش سی جی هست که از همون روز های ابتدای بارداری تو خون ظاهر میشه.
.
سلام
ممنون از جوابت نکیسا عزیز
توی آزمایشاتی که داده میشه عموما مقدار زده نمیشه و میگخ بالای 100 هست یا نه.اما من یک آزمایشگاه دیدم که عدد را میزنه،در این صورت چه محدوده ای نشون دهنده دختر و چه محدوده ای نشون دهنده پسره؟
با معاینه خالی میشه CPD رو کنار گذاشت؟ یعنی با معاینه ابعاد لگن میانی که مهمترین قسمت برای تصمیم گیری هست دقیق به دست میاد یا تخمینی هست؟
آیا اینطور نیست که حتی با گرافی لگن هم نمیشه دقیق تعیین کرد؟
شایع ترین حالت مطرح شدن CPD در طول زایمان و بعد از arrest e descent نیست؟
و نهایتا! آخرین ادیشن ویلیامز و دنفورٍث سزارین الکتیو رو به طور کامل منع کردن یا در شرایطی قابل قبول هست؟
.
بله میشه . اگه تجربه ی کافی داشته باشی میشه . با گرافی که حتما میشه تشخیص داد . چون باهاش اقطار سر جنین رو با اوت لت و لگن میانی مقایسه میکنی بعد نتیجه ی دقیق رو میده . بله هست ولی اونا صد در صد گرافی انجام ندادن . وما به خاطر اینکه آیا یا شاید ارست کنه که نمیتونیم راه به راه سکشن کنیم . میتونیم ؟ خیلی وقتا هم ارست به خاطر پوزیشن سر بچه هست که ممکنه به جای OP ، OA باشه که از اوت لت رد نمیشه و با وکیوم مشکل حل میشه . یا اینکه جنین درشته و ممکنه دیستوشی بده . پس تنها دلیل ارست ، سی پی دی نیست. (البته این توضیحات مختص جناب منجم باشیه اگه کسی ترجمشو میخواد بگه من براش بذارم ):Nishkhand:
CPD دلیل سزارین الکتیو نیست . الکتیو یعنی اینکه ما بدون هیچ دلیلی سکشن کنیم .
و اگر برای سکشن دلیل علمی باشه اون دیگه الکتیو نیست .
ولی اینکه شرکت های بیمه این دلایل ما رو قبول کنن یا نکنن باز یه حرف دیگه هست .
CPD هم از اون بحث هاست که تا ارست نباشه یا سیر لیبر نداشته باشه مریض ، بیمه اش تائید نمیشه.
دنفورث و دقیق نمیدونم ولی ویلیامز سکشن الکتیو رو اصلا قبول نداره و میگه تا اونجا که میشه باید NVD باشه اگه نشد سکشن .
با سلام من گاهی به این تاپیک میام برای عرض تشکر و سپاس فرصت را غنیمت می شمارم و از نکات ارزنده و عالمانه کاربران فرهیخته به ویژه خانم نکیسا تشکر ویژه می کنم :Gol: ان شا الله همواره مورد عنایت اهل بیت علیهم السلام قرار بگیرید
خواهش میکنم . کار خاصی انجام نمیدم . زکات علممه . همون جمله ی اخرتون برام یه دنیا ارزش داره .
ممنونم :Gol:
سلام
امیدوارم حال همگی خوب باشه و پیشاپیش عید فطر رو به همه تبریک میگم . بیاین واسه قبولیه روزههامون دعا کنیم.
امروز میخوام راجع به یه مشکل شایع خانمها حرف بزنم .
یه سری سوالات و جوابها .
چطوره؟
مطمئنم به جواب سوالهاتون میرسین.
ما در پزشکی و در تخصص زنان و زایمان، اصطلاحی به نام تنبلی تخمدان نداریم. تنبلی تخمدان یک اصطلاح عامیانه است و در مورد افرادی به کار برده میشود که دچار عدم تخمکگذاری هستند یا تخمکگذاریهای خوبی ندارند.
یک گروه عمده از این افراد هم مبتلایان به تخمدان پلیکیستیک یا pco هستند. در واقع میتوان گفت، تخمدان پلیکیستیک اصطلاح ما و تنبلی تخمدان اصطلاح عامیانه مردم است. تخمدان این افراد نمیتواند به دلیل وجود برخی عوامل، تحت تاثیر هورمونهای fsh و lh طبیعی بدن قرار بگیرد و در نتیجه تخمکگذاری انجام نمیشود. یعنی هورمونهای مترشحه این افراد از هیپوتالاموس، هیپوفیز و تخمدان، دچار اختلال است و در نتیجه عملکرد مناسبی هم ندارد.
افرادی که به تخمدان پلیکیستیک مبتلا میشوند چه علائمی دارند؟
تخمدان پلیکیستیک بیماریای نیست که علائم خاصی داشته باشد. از نظر ما این مشکل یک
نشانگان است یعنی مجموعهای از علائم و نشانهها. مهمترین علامت در این افراد، افزایش سطح
هورمونهای مردانه است. یعنی هورمونهایی که علائم مردانه ایجاد میکنند. به همین دلیل افراد
مبتلا به تخمدان پلیکیستیک معمولا از پرمویی رنج میبرند. دومین علامت، اختلالات قاعدگی است
که معمولا خود را به صورت قاعدگیهایی با فواصل طولانی و دیر به دیر نشان میدهد. در کنار این
علائم، علائمی هم وجود دارد که به مسایل سیستمیک بدن مربوط میشود.
این علائم اهمیت زیادی دارند بنابراین باید افراد مبتلا به تخمدان پلیکیستیک را از لحاظ علائم زمینهای نیز بررسی کنیم. مانند بیماری دیابت. این افراد مستعد دیابت و افزایش فشارخون هستند و از طرفی دچار چاقیهای غیرمتقارن و به اصطلاح مردانه میشوند و... اما آنچه موجب مراجعه این افراد نزد متخصص زنان میشود، اختلالات قاعدگی و پس از ازدواج عدم بارداری به دلیل نقص در سیستم تنظیمکننده قاعدگی است.
چه اتفاقی در تخمدان میافتد که این کیستها تشکیل میشوند؟
این مشکل به دلیل تغییراتی در ساختوساز هورمونهای داخل تخمدان و مسایل آنزیمی که سبب میشود میزان این هورمونها بالا برود، رخ میدهد. همانطور که میدانید هر ماه 4، 5 عدد از فولیکولهای داخل تخمدان شروع به رشد کرده و به مرحلهای از رشد میرسند که یکی از آنها براساس گیرندههایی که در سطح فولیکول وجود دارد انتخاب شده و به رشد خود ادامه میدهد. بنابراین رشد بقیه فولیکولها متوقف میشود. در این مرحله هورمون استرادیول و استروژن که در بدن خانمها ترشح میشوند باید به میزان خاصی برسند تا بتوانند سبب تخمکگذاری شوند.
ولی بنا به دلایلی به این حد نرسیده و مقدارشان از یک مقدار ثابت و مشخص افزایش نیافته و در یک خط مستقیم و طولانیمدت ادامه پیدا میکنند. در نتیجه تخمکگذاری انجام نمیشود و فولیکول رشد کرده همراه با مایعات داخل تخمدان به کیست تبدیل میشود.
این چرخه نامنظم فقط به کیستهای تخمدان منجر میشود یا عارضه دیگری هم بر قسمتهای دیگر بدن دارد؟
از نظر طب تخصصی زنان، عارضه بالینی این اتفاق در خانمها سبب رشد بیرویه مخاط رحمی میشود که میتواند در طولانیمدت باعث بروز سرطان رحم شود. بنابراین افراد مبتلا به تخمدان پلیکیستیک حتما باید زیرنظر متخصص زنان هم باشند.
شما در این زمینه چه اقدامی انجام میدهید؟
چنانچه این افراد نخواهند باردار شوند ما با هورمون درمانی سیکلهای منقطع ایجاد میکنیم و اجازه تحریک مداوم مخاط رحم را به وسیله استروژن نمیدهیم. زیرا افزایش هورمون استروژن در تخمدان پلیکیستیک، مهمترین عامل خطر برای سرطان رحم است. نکته جالب این است که با بالا رفتن سن، بهعنوان نمونه بعد از سن 35 سالگی، قاعدگی رو به منظم شدن پیش میرود و سیکل تخمکگذاری بهتر انجام میشود. زیرا ذخیره تخمدانی و حتی تعداد فولیکولها با بالا رفتن سن کم و مشکل این افراد به مرور کمتر میشود.
آیا ارث هم در این زمینه نقشی دارد؟
بله، این نشانگان دارای زمینهای ژنتیکی است و ژن آن شناخته شده بنابراین نمیتوانیم این زمینه ارثی را از بین ببریم و میتوانیم علائم را برحسب مشکل، درمان علامتی و به صورت مقطعی حل کنیم.
پس چون زمینه ارثی و ژنتیکی در میان است میتواند، مردان خانواده را هم درگیر کند؟بله، مردان خانواده هم در معرض ابتلا به مشکلات قلبی - عروقی، طاسیهای شدید زودرس، افزایش میزان ابتلا به دیابت، چاقیهای مرکزی و شکمهای بزرگ هستند. بنابراین توصیه میکنیم که مشکل در کل خانواده بررسی شود.
کیستهای بزرگی که در تخمدان به وجود میآیند هم ناشی از همین مشکل تخمدان پلیکیستیک است یا علت دیگری دارد؟
مقوله کیست تخمدان با کیستهای متعدد تخمدان تفاوت دارد. کیستهای تخمدان به دو دسته خوشخیم و بدخیم یا تومور سرطانی تقسیمبندی میشوند. در واقع فولیکولهای در حال رشد، در خود مایعاتی جمع میکنند که باعث میشود اندازه آنها بزرگتر از حد طبیعی شود. زمانی که اندازه این کیستها به بیشتر از 5/2 تا 3 سانتیمتر برسد، به آن کیست تخمدان میگوییم ولی اگر اندازه کیست از این میزان کمتر باشد، طبیعی است.
حالا اگر از این میزان بزرگتر شد جراحیاش میکنید؟!
نه! ما حتی افرادی را داشتهایم که با کیستهایی به اندازه 18 سانتیمتر و بیشتر مراجعه کردهاند اما بیش از 90 درصد آنها جراحی نشدند و با درمانهای دارویی به کیست فرصت دادهایم تا جذب شود و از بین برود. اما کیستهایی را که باقی بمانند، مورد بررسی بیشتری قرار میدهیم. ما این ارزیابی را بر حسب سن انجام میدهیم. اگر خانمی در سن یائسگی کیست 3 تا 5 سانتیمتری داشت نباید به این راحتی از آن گذشت و باید اقدامات جدیتری برایش انجام داد. در هر حال، شرح حال بیمار، سن و علائمی که با آن مراجعه کرده برای ما مهم است.
اینها صحبتهای استاد عزیز خانم دکتر شهرزاد زادهمدرس، متخصص زنان و زایمان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتیه
با سلام و احترام خدمت سرکار دکتر nakisa :Gol:
خدا قوت، از زحماتی که در پاسخ گویی به سوالات دوستان می کشین صمیمانه سپاسگذارم.
این صلوات هم جهت سلامتی خودتون و خانواده گرامی
بابا شرمنده کردین .:Gol:
این چه حرفیه .
من این کار رو واقعا دوست دارم .:Cheshmak:
در هر حال بابت صلوات یک دنیا ممنون:Gol:
سلاممممممم
نكيسا جان سوال من بي پاسخ موندااااااااااا :Gol:
آخ ببخشید این سوالو یادم رفته بود
اهدای خون برای یه ادم سالم و بالغ در همه ی شرایط ،عالی و همینطور پسندیده هست.
مخصوصا قبل از بارداری یه تصفیه خون خیلی خوبه .
هم برای آقایون و هم خانومها .
البته خانمها در دوران بارداری و منس و شیردهی و سقط جنین نباید خون بدن.
مزایای اهدای خون :
علاوه بر اجر دنیوی و اخروی ، عبارتند از :
1- نجات جان انسانها
2- انجام معاینات پزشكی
3- كاهش بیماری های قلبی و عروقی ، و سكته قلبی و مغزی
4- كاهش اضطراب ، افزایش احساس پویایی و ایجاد تعهد فردی
5- فعال شدن مراكز خونساز بدن
6- تعیین گروه بندی rh وabo خون
7- انجام آزمایشات ایمنی از نظر بیماریهای ایدز ، هپاتیت c وb ، و سیفلیس
'گزینه های 3 و 4 و 5 دقیقا روی جنین تاثیر مثبت مستقیم داره و احساس خوب که از این عمل به ادم دست میده از لحاظ روانی رو خودمون و جنین تاثیر غیر مستقیم داره.
اگه سوالی بیجواب مونده خبرم کن عزیزم :Gol:
سلامممم
ولي وقتي ميرم خون بدمممم
با كلي التماس ازم خون ميگيرند
ميگند شما دخترا كلا كم خونيد ،نبايد خون بدين.
ازمايش كم خوني هم دادم ولي خدا رو شكر فول بودممم.
اين حرف درست نيست به نظرتون؟؟؟
سلام خدمت سرکار نکيسا :Gol:
واقعا ممنون از پاسخگوييتون .
فقط ميشه يه سواله ديگه داشته باشم؟
آيا خانم هايي که تخمدان پلي کستيک دارن ميتونن باردار شن ؟و نيازي به قرص و دارو نداره؟
بازم واقعا نميدونم چه جوري ازتون تشکر کنم:Kaf::Hedye::Gol:
پيشاپيش عيدتونم مبارک.
نه عزیزم
این حرفو تو انقال خون بهت زدن؟
خب البته به جثه و وزن هم نگاه میکنن .
اگه خیلی ضعیف باشی شاید قبول نکن.
این نکته هم یادم اومد که تا یادم نرفته بگم :
همه ی خانومها در دوره ی منسشون باید روزی یه قرص آهن مصرف کنن.
و همینطور دخترهای بالای 15 سال هم روزی یه اسید فولیک باید بخورن.
این دو نکته ی کوچیک و ساده ، میتونه تو روحیه و سلامت دختران تاثیر زیادی بذاره .
حتما امتحان کنین.:ok:
سلام عزیزم
تو ده تا سوال دیگه داشته باش . من خوشحال میشم بتونم کمکت کنم.
بله میتونن باردار بشن. معمولا بدون قرص و دارو هم میتونن باردار بشن ولی حتما تحت نظر دکتر باشن بهتره .
اینم بگم که خیلی از مبتلایان به تخمدان پلی کیستیک فقط با ورزش و کاهش وزن باردار شدن.:ok:
سلام نکیسا خانوم.خسته نباشید.
برای اینکه عوارض pco رو رو بدنمون کم کنیم راه حلی هست.با افزایش سن عوارض بیشتر میشه؟
با سلام و احترام
سرکار نکیسای عزیز شما خودتون از بنده بهتر میدونین داروهای شیمیایی حتی از نوع تقویتی و ویتامینه و... عوارض داره !
چرا بدون هیچ دلیلی بخوریم؟!
چرا دختران جامعه امروز باید از همون سن پایین خودشون رو عادت بدن به این قبیل داروها؟
چرا به جای قرص آهن از غذاهای خون ساز مثل عسل، بادام، انجیر و.... استفاده نکنیم؟
با توجه به اینکه الان قرص آهن رو مثل نقل و نبات خانمها استفاده می کنند پس چرا اینقدر کم خونی زیاده؟
متاسفانه الان طوری شده که معلمین بهداشت از سن چهارم و پنجم ابتدایی به همه دختران نوجوان تجویز قرص آهن می کنند!!!!
که به نظر من عوارض استفاده بی رویه از داروهای شیمیایی (از هر نوع) در آینده ای نه چندان دور هویدا میشه.
و چه زود دیر می شود...
موفق باشید؛ :Gol:
سلام خانوووووووم.
چه عجب از این طرفا یاد ما کردین ؟
ممنون از پستت عزیزم
حق با شماست ولی تو این دوره زمونه ما تغذیه هی مناسبی نداریم . در ثانی نیاز دختر بالغ به اهن بیشتر از هر دوره ی زندگیشه در این سن نیاز آهن 12 میلی گرم در روزه که یه دختر نمیتونه این میزانو تو رژیم غذایی روزانش بگنجونه.
در دوران بلوغ به دليل جهش رشد، نياز دختران و پسران به آهن بيشتر از دوران قبل است و در صورتي که منابع غذايي حاوي آهن استفاده نشود نوجوانان به سرعت در معرض خطر کم خوني و فقر آهن قرار مي…گيرند.
در صورتي که منابع غذايي حاوي آهن استفاده نشه نوجوانان به سرعت در معرض خطر کم خوني و فقر آهن قرار مي…گيرن.
بي توجهي دخترا به فقر آهن در دوران بلوغ، علاوه بر افزايش مرگ و مير آنها در دوران بارداري باعث بدنيا آوردن نوزادان کم وزن يا نارسي که ذخاير آهني کافي ندارن مي شه.
البته شکی نیست که هر چیزی طبیعیش بهتره ولی در دوران بلوغ فقط غذا کافی نیست برای همینه که ما همیشه مکملها رو پیشنهاد میدیم .
در ثانی قرص آهن یه ماده ی معدنیه و نمیشه گفت گه مواد شیمیاییه و در لابلاتوآر تولید شده .و در اصل همون ماده ای هست که ما از طریق غذاهای حاوی اهن دریافت میکنیم.
اینم بگم که :
انواع مختلفی از مواد غذایی منابع بسیار خوبی از آهن هستن:
کلم بروکلی ،اسفناج و سایر سبزیجات برگ دار ،نخود و لوبیای خشک،کشمش و نان دانه کامل.
این لینک هم راجع به انمی فقر آهنه :
http://forum.vegankind.ir/showthread.php?t=745
با توجه به اینکه الان قرص آهن رو مثل نقل و نبات خانمها استفاده می کنند پس چرا اینقدر کم خونی زیاده؟
این به خاطر تغذیه ی نا درست ما خانومهاست . خیلی از مواد غذایی هم هستن که باعث از بین رفتن آهن بدن میشه.
مثلا اگه موقع خوردن قرص آهن یا یکی دو ساعت بعدش از شیر یا مشتقاتش استفاده کنین ، اون قرص جذب بدن نمیشه.
همینطور غذاهای حاوی آهن هم اگه با مواد غذایی حاوی کلسیم مصرف بشن ، اهنشون جذب نمیشه .
در اصل قرص آهن یا هر غذای حاوی آهنو باید با غذاهای حاوی ویتامین ث خورد که جذبشو بیشتر کنه.
مثلا قرص آهن با یه لیوان آب پرتقال تازه.
واسه همینه که با اینکه ما قرص آهن هم مصرف میکنیم بازم کمخونی داریم.
در مورد اسید فولیک هم تو پست بعدی توضیح میدم .
عزیزم امیدوارم تونسته باشم راضیت کنم که قرص آهن بخوری ( فقط یه هفته در ماه):khandeh!:
اسید فولیک یا همون ویتامین ب 9
اسید فولیک ویتامینی است که به طور طبیعی در بسیاری از غذاها از جمله غلات کامل یا سبوسدار، میوهها، لوبیا و سایر حبوبات، سبزیهای برگدار و برخی گوشتها وجود دارد.
اسيد فوليك در ساخته شدن گلبولهاي قرمز و سفيد مؤثر است ، از اينرو دريافت ميزان كافي آن در درمان كم خوني و افزايش ايمني بدن بسيار مؤثر است
این ویتامین برای زنان در دوران باروری اهمیت زیادی دارد.
ثابت شده است که اسید فولیک به کاستن خطر نقائص مادرزادی در نوزاد مانند بیرونزدگی نخاع از ستون فقرات (اسپاینا بیفیدا) کمک میکند.
ميزان مورد نياز يك فرد بزرگسال400 ميكروگرم اسيد فوليك در روز است . در سالهاي اخير به دليل تحقيقاتي كه انجام شده استاندارد نياز روزانه افراد را افزايش داده اند كه نشان از اهميت دريافت اين ويتامين دارد . نياز به اسيد فوليك در بارداري و شير دهي دو برابر مي شود . افرادي كه سوخت و ساز بدن آنها بالاست و يا مبتلا به بيماري خاصي چون سلولهاي خوني داسي شكل يا سرطان خون هستند ، نيازمند اسيد فوليك بيشتري مي باشند .
در کشورهای توسعه یافته نوجوانان بالای 15 سال به بالا باید از اسید فولیک استفاده کنن . ولی در کشور ما به دلیل اهمیت بالای فولات در بارداری ، فقط در این دوران تجویز میشه.
من خودم به شخصه معجزه ی این ویتامین به ظاهر بی اهمیت رو تو مریضام دیدم.
اینم بگه که
مواد غذايي غني از اسيد فوليك- درجگر ، قلوه وگوشت بدون چربي بيشترين ميزان آن موجود است .
- در حبوباتي چونلوبيا قرمز ،لوبيا سفيد وسويا و درسبوس گندم موجود است .
- درسبزيجاتي چون اسفناج، كلم، كاهو، مارچوبه و آرتيشو و درميوه هايي مثل آب پرتقال تازه و موز موجود است .
- ميزان كمي در زرده تخم مرغ و شير موجود است . در صورتيكه شما يك غذاي حاوي حبوبات به همراه نان سبوس دار مصرف كنيد مثل خوردن يك كاسه آبگوشت پر حبوبات با نان سنگك را به همراه ماست و اسفناجي كه حداقل 1 فنجان اسفناج پخته دارد ميل نماييد و در بين روز ماءالشعير بنوشيد ، ميزان مورد نيازاسيد فوليك بدن شما تأمين خواهد شد .
در ضمن
اسيد فوليك در اثر نگهداري مواد غذايي در دماي اتاق و پختن به ميزان زيادي از بين مي رود .
سلام عزیزم .مرسی
اگه نخوای از دارو استفاده کنی ، ورزش و رژیم غذایی مناسب خیلی مهمه.
افزایش سن هم تاثیر داره و بیشترش میکنه معمولا ،
البته اگه کنترل نشه.
سلام عزیزم
ممنونم از لطف تون :Gol:
کم و بیش سر می زنم و مطالعه می کنم، اما همکاریه و مسئولیت ها و انجام وظایف.
ضمن اینکه برخی سوالات که خیلی به من مربوط نمیشه رو مطالعه نمی کنم.
این مورد رو درست می فرمایید که تغذیه درست در این دوره زمانه خیلی کمه.
ولی به نظرم اگر از همون اول تغذیه درست باشه و مواد غذایی لازم رو همیشه به بدن برسونیم دیگه نیازی نیست در نوجوانی با قرص آهن و اسید فولیک جبران کنیم. (البته این مورد برای کسانی هست که اصلا تمایل به مصرف قرص و شربت مکمل ندارند.)
باز هم عرض می کنم اگر از همون اول تغذیه درست باشه در این سن نیازی به مکمل نیست.
یعنی اصلاً ذره ای ماده شیمیایی نداره؟!!!غیر ممکنه.
عمرااا :khandeh!:
تا حالا بحمدالله و المنة یک دونه هم نخوردم و سعی می کنم حتی الامکان نخورم. :ok:
همیشه سعی دارم کمبودها رو حتی الامکان با تغذیه جبران کنم ان شاءالله :ok:
واقعا ممنونم از حوصله و صبر در پاسخ گویی تون :Gol: :Gol: :Gol:
موفق باشید در پناه امام زمان عجل الله تعالی فرجه الشریف ان شاءالله؛
سلام عزیزم
پس اگر تغذیه مناسب باشه دیگه نیازی نیست که روزی یه دونه اسید فولیک بخوریم. :ok: :Gol:
تندرست و سلامت باشید.
سرکار نکیسای عزیز خسته نباشی خانم دکتر:hamdel:
به جای قرص آهن و اسید فولیک به صورت جدا ، میشه "فولایرون زینک" (فروس سولفات+فولیک اسید+زینک سولفات) مصرف کرد؟ همون کیفیتو داره؟
چون یه سری دکتر با اینکه کم خونی یا فقر آهن تو آزمایشم نبود بهم داد!! گفت بخوری خوبه!!
مقدار مصرفش چی؟ همیشگی یا یک ماه یا همون یه هفته؟
و اینکه شنیدم مصرف قرصهای مکمل بهتره که همراه غذا باشه. درسته؟
تشکر:Gol:
آره عزیزم .اما اگه بتونی روزی 400 میکرو گرم تو وعده های غذاییت بگنجونی که عالی میشه
ولی اگه بتونی :Kaf:
سلام عزیزم . مرسی
این مکمل علاوه بر آهن و اسید فولیک حاوی روی هم هست.
متاسفانه منابع روی هم تو رژیم غذایی ما کم پیدا میشه.
نیاز روزانه به روز تو خانومها حداقل 10 میلی گرم و آقایون 12 میلی گرمه.
جالبه بدونین که:
یکی از علل میومرحمو کیست های پستان در خانم ها، کمبود رویه و دیده شده که با تجویز روی بهبودی حاصل شده. همینطور دیده شده که در خانم هایی که دچار عفونت های راجعه قارچی دستگاه تناسلیمیشن و به هیچ درمان منظم دارویی جواب نمی دن، تجویز روی به مقدار کافی، باعث بهبود آن ها شده.
همینطور مصرف روی در بهبود ریزش مو به اثبات رسیده . شاید به این دلایل بوده که به شما مصرف روی توصیه شده.
البته اونایی که بیماری کبد و روده دارن هم باید با نظر دکتر مصرف کنن.
این هم جالبه که بدونین:
منابع حاوی روی
به طور تقریبی در هر گرم گوشت 3 تا 5 میلی گرم روی وجود دارد . نان سفید ،چربی و شکر فاقد روی هستند . گوشت ، جگر ،تخم مرغ ، میگو ،گندم سبوس دار ، تخم کدو حلوایی و گوجه فرنگی از روی غنی هستند .
با خوردن هر 100 گرم عدس یانخود یا گندم آسیاب نشده می توان 4 تا 5 میلی گرم روی وارد بدن کرد . در هر صد گرم سبوس گندم یا هر صد گرم ذرت ، 3 میلی گرم روی به بدن می رسد .
تخم کدو حاوی روی فراوان است که خوشبختانه در ایران بیشتر از سایر کشور ها استفاده می شود . در هر 100 گرم آن 5/ 6 تا 5/7 میلی گرم روی دریافت می شود .
جالب است که بدانید ، جوانه گندم ، حاوی 17 میلی گرم روی ، و به عبارتی غنی از روی است و خوردن آن به تمام افراد توصیه می شود .
در هر 100 گرم جگر گوساله ، 8/7 میلی گرم روی وجود دارد .
ماده ی غذایی پر اهمیت در رساندن روی به بدن ، صدف خوراکی است که در هر 100 گرم آن 60- 59 میلی گرم روی وجود داشته و بسیار غنی است که البته در ایران مصرف نمی شود .
اگه فکر میکنی تو رزیم غذاییت این مقدار روی به بدن میرسه لازم نیست از مکمل استفاده بشه و همون ففول یا فر فولیک کافیه.
:Gol:
بعضی وقتا آدم کفرش از این متخصصین زنان در میاد.
دیروز بودم اتاق عمل
یه زن جوونی رو آورده بودن برای سزارین .
ازش پرسیدم چرا سزارین؟
میگه دکترم میکه لگنت تنگه و نمیتونی زایمان طبیعی انجام بدی.
من نگاه دختره میکنم. آخه تو که مشکلی نداری .
خلاصه دکترش اومد . قبلش یه مریض دیگه داشت و تا رفت سر اون عمل یهو کیسه آب این خانئمه پاره شد .
معاینش کردم :Gig:
اون داشت زایمان میکرد .
خیلی آروم و صبور بود .
بهش گفتم : عزیزم تو میتونی زایمان طبیعی انجام بدی .
گفت دکترم گفته نمیتونی.
ولی من هر چی میگردم هیچ دلیل قانع کننده ای برای سزارین نمیبینم ( بیمه ها تنگی لگن رو به عنوان علت سزارین قبول نمیکنن و مریض باید همه ی هزینه ی بیمارستانو خودش پرداخت کنه)
خلاصه اینکه تا بره سر تخت اتاق عمل ، دیگه چیزی از زایمانش نمونده بود. بهش گفتم : واقعا حیفه ! تو یه ساعت دیگه راحت زایمان میکنی . خیلی خوب پیشرفت کردی. واقعا حیفه.
اونم سر تخت اتاق عمل از سزارین منصرف شد .:ok:
تا من برم به زایشگاه خبر بدم که آماده بشن که بریم واسه زایمان طبیعی ، دیدم بازم دکتره مخ دختره رو زد و بردش زیر تیغ .
واقعا عصبی شده بودم .
آیا واقعا این پولها حلاله؟
واقعا انصافه که به یه دلیل واهی یه ادم بیهوشی بگیره . شکمش باز بشه ؟
نمیدونم انصاف این پزشکا کجا رفته .:Gig:
این مریض با بیمه ای که داشت کل هزینهی بیمارستانش با زایکان طبیعی زیر 100000 تومن میشد.
ولی حالا چون بیمه هم تائید نمیشه باید یک تا یک و نیم میلیون بده .:Ghamgin:
تو رو خدا گول این دکترا رو نخورین :khandeh!:
سلام
دیروز یه زائو داشتیم گراوید دو و ابورشن یک (یعنی دوبار باردار شده و یه بار سقط کرده .)
خیلی استرس داشت . ازش پرسیدم بچت چیه؟
- دختره .
- اسم براش انتخاب کردی؟
- آره یا مهدیس یا پردیس
- مبارکت باشه مادر ایشالله عروسش کنی .
-مرسی .
-------------------------------------------------------------
موقع زایمان:
- مادر گفتی بچت چی بود؟
-دختر
- ا این که پسره !!!!!!!!!
-نه خانوم دکتر ! سونو رفتم و با اطمینان گفت که بچت دختره .(راست میگفت . تو سونوش نوشته بود که دختره)
- خب ! حالا دوباره از اول باید براش سیسمونی بگیری .
نمیدونین چقدر خندیدیم .آخه قدیم زیاد اتفاق میافتاد ولی الان دیگه خیلی کم شده.
ما معمولا بچه هایی که جنسیتشون غیر منتظره هست رو خودمون به پدره نشون میدیم که فردا دبه در نیارن که این بچه ی ما نیست و بشه دردسر .
واسه همین خودم بردمش و جنسیتو نشون دادم .
نمیدونین باباهه چه ذوقی کرد .
چشاش برق میزد .
ـ خیلی ذوق کردی بچت پسر شد نه؟
- نه بابا فقط سالم باشه کافیه.
-آره جون خودت . خدا از دلت خبر داره. ( نشون به اون نشون که جای شما خالی یه شیرینی تپل هم دادو بین بچه ها تقسیم شد )
آخه چرا اینقدر دختر و پسر بودن مهمه؟
سلام
دردسراش متفاوته:ok:
ولی در کل فرقی نداره:Gol:
سلام
خوب ما از کجا بفهمیم؟
ما مردا بیرونیم
از کجا معلوم دکترهای گلی مثل شما اونجا باشند؟:Gol:
سلام
از همون اولش وقتی دکتر میگه مادر باید سزارین بشه علتشو بپرسین . در موردش تحقیق کنین. که کار به اونجا نرسه .
بیشتر از 80 در صد سزاترین های ما به دلایل غیر موجهه.
آمار سزارین ما نسبت به کشورعای توسعه یافته خیلی بالاتره.
اونم دلیلش یکی چشم و هم چشمی
یکیش ناز نازی بودن مادر ها:dohkhtar:
یکیش کمبود اطلاعاته.:reading:
که دومی از همشون مهمتره .
به نظر من آقایون هم مقصرن تو قضیه چون اون موقع تو حالو هوای بچه هستن و تو هپروتن ، هر چی بگی میگن چشم. :chakeretim:
درد یکی دوتا نیست که .
تازه مادر زنه هم یه معضل دیگه هست.:gun: تا بگی من دوست دارم خانومم زایمان طبیعی انجام بده اینطوری میشن
تستهاي بارداري چند روز بعد از نزديكي جواب مثبت ميده؟
بارداريمون چند روز بعد با ازمايش خون مشخص ميشه؟؟
سريعترين راه برا فهميدنش چيه؟؟
سلام عزیزم
اول یه توضیحی راجع به آزمایشات بدم .
تمام تست های بارداری (خون و ادرار) بر اساس تعیین میزان hcgاست که از سلول های تروفوبلاست جنینی پس از باروری تخمک ترشح می شود.
hcg ده (۱۰)روز پس از مقاربت در خون و ادرار زنان باردار یافت می شود.
لازم به تذکر است که همه ی تست های بارداری حضور hcgرامشخص میکند،لزوما"حاملگی طبیعی را نشان نمی دهند.
مول هیداتید فرم(بچه خوره)،کوریو کار سینومای رحم(سرطان رحم)،تخمدان ها نیز ممکن است تولید hcgنماید که موجب مثبت کاذب تست می شود.
عوامل مداخله کننده :
ازمایشات زود هنگام بارداری حتی قبل از اینکه میزانhcgبه طور قابل ملاحظه ای بالا رود ممکن است موجب نتایج منفی کاذب شود.
خون در ادرار(هما چوری)وپروتئین در ادرار می تواند موجب نتایج مثبت کاذب شود.
همولیز خون ممکن است با جواب ازمایش تداخل کند.
داروهایی که نتایج تست رامنفی کاذب می کند
دیورتیک ها(رقیق کننده ادرار) وپرومتازین
دارو هایی که نتایج تست را مثبت کاذب می کند
خواب اورها،ضد تشنج ها،ضد پارکینسون ومسکن ها (پرومازین ومشتقاتش)
افزایش سطح hcg:
حاملگی-حاملگی خارج از رحمی-تومور- مول هیداتید فرم(بچه خوره)-سرطان رحم وتخمدان
کاهش سطحhcg:
تهدید به سقط-سقط ناقص-جنین مرده
درازمایش ادرا ر اولین نمونه ادرار تخلیه شده در هنگام صبح ،بهترین جواب را به ما می دهد.
خب
حالا زودترین وقت کیه؟
تست های خانگی ( بی بی چک ) وقتی لااقل بیست و یک روز از رابطه گذشته باشه یا یه دو سه روز بعد از عقب زدن قابل اعتماد هستن
6 تا 7 روز طول میكشه تا تخمك بارورشده به رحم برسه و لانهگذاری كنه و هورمون بارداری ترشح بشه. حتی بعد از 6 تا 7 روز هم میزان این هورمون آنقدر نیست كه بارداری رو نشان بده. بعد از 10 روز كه از لقاح گذشت و هورمون به اندازه كافی ترشح شد، میتونید از تستهای بارداری برای تشخیص اینكه باردار هستین یا خیر استفاده كنین.
اینو یادم رفت:Cheshmak:
بدون شرح! :Narahat az:
دیروز یه مریض دیگه داشتیم که 4 تا دختر داشت و این یکی هم دختر بود:dokhtar:
(ولی به طور کلی در حال حاضر در ایران جمعیت دختر ها و پسر های متولد شده تقریبا یکسانه)
سلامممم
نكيسا جان:
چه ورزشهايي براي خانمهاي باردار مضر هست؟؟
رفتن به شهربازي و انجام بازي هاي هيجاني ميتونه مضر باشه،اگه پاسخ مثبت هست در كدوم دوران(يعني چند ماهگي؟)
بازي هايي كه ضربان قلب رو بالا ميبره مثل پارك بادي درماه اول و دوم ضرر داره؟
اگه كسي ورزش خاصي مثل واليبال رو قبل از بارداري انجام ميداده ميتونه اون رو تو دوران بارداري هم ادامه بده؟تا چند ماهگي؟
ببخشيد سوال هام زياده.:hamdel:
سلام عزیزم:Cheshmak:
امروز دیگه وقت ندارم . چون باید برم زایشگاه . ولی قول میدم شنبه جواب همه ی سوالهاتو بدم .
در ضمن دیگه ازم عذر خواهی نکن . چون سوالهات باعث میشه برای خودم هم درسام مرور بشه .:hamdel:
پس باید ازت تشکر هم بکنم. :Gol:
سلام
مگه تو سزارین مادرو بی هوش نمی کنید؟
بی هوشی موضعیه؟
اگر کامل بی هوش کنید(در صورت بله بودن جوابم)
آیا برای مادر و بچه ضرر نداره؟
خصوصا وقتی لحظات آخر زایمان قبل از جدا شدن بند ناف مواد مغزی بیشتری وارد بدن می شه(باید نگه داشته شه تا بیشتر بره آصلا صحت داره؟ مطلبم)
ممنون
سلام
یه جواب علمی می خوام :
من شدیدا گریه می کنم و غصه می خورم اصلا بچه نمی خوام اصلا شوهرم به زور ازم قول بچه گرفته من نمی خوام توی این شرایط اگه باردار بشم آیا ممکنه بچه من مشکل جسمی یا عقلی یا عاطفی پیدا کنه من اگه بچه دار بشم نمی تونم محبتم رو ازش دریغ کنم اما مطمئنم افسردگی وحشناکی که الان دارم 100 برابر می شه به شوهرم چی بگم چطوری توجیهش کنم بهم فشار نیاره؟
مرسی
سلام :Gol:
بهتر نیست مریض و به کار نبرید
به جایش یک کلمه بهتر بکار ببریم:Hedye:
مثل یک بهشتی رو آوردند(بهشت زیر بای مادران است):ok:
:Gol:
سلام :Gol:
ممنون از سرکار nakisa ی عزیز که این همه وقت میذارن و سوالات رو جواب میدن :ok:
میشه قرص روی رو بدون تجویز پزشک استفاده کرد ؟
آخه من یه مدت میخوردم و شدیدا حال تهوع مبگرفتم ، واسه همین دیگه نخوردم ، این مشکل به خاطر چی میتونه باشه ؟ کلا وجود داره یا ... :Gig:
پیشاپیش ممنونم :Gol:
خسته نباشی nakisa عزیز
در مورد تست های بارداری فرمودید این سوال را مناسب دیدم.
تست بارداری هست که در اولین هفته های بارداری از طریق آزمایش خون میشه جنسیت بچه را تعیین کرد.این تست در ایران انجام میشه؟تحت چه نامی.
متخصصی به من گفتند که ما در آزمایشگاه ها تستی داریم که قادریم مدت بارداری را به ساعت اعلام کنیم.این تست الآن در کجاها انجام میشه؟اصلا شما چنین چیزی شنیدید؟
سلام! خسته نباشید!
با معاینه خالی میشه CPD رو کنار گذاشت؟ یعنی با معاینه ابعاد لگن میانی که مهمترین قسمت برای تصمیم گیری هست دقیق به دست میاد یا تخمینی هست؟
آیا اینطور نیست که حتی با گرافی لگن هم نمیشه دقیق تعیین کرد؟
شایع ترین حالت مطرح شدن CPD در طول زایمان و بعد از arrest e descent نیست؟
و نهایتا! آخرین ادیشن ویلیامز و دنفورٍث سزارین الکتیو رو به طور کامل منع کردن یا در شرایطی قابل قبول هست؟
بعد نوشت:
سرکار خانم نکیسا
اول مطلب بالا نوشتم! بعد که تعداد دیگه ای از پست هاتون رو خوندم دیدم، با وجود مشکلی که در این پست هست و بهتره خیلی سریع در مورد قضاوت بالینی یک پزشک (همکار) قضاوت نکنید ولو اینکه فضای غالب اون چیزی باشه که شما متصور هستید.
اما زحماتتون و پست هایی که گذاشتین و وقتی که صرف کردین. بخصوص برای فضای این تالار که مشکل حضور کارشناس های واقعی رو داره، واقعا ارزشمند و قابل تقدیر هست.
90% مشکلات بهداشتی و درمانی ما با ارتقا سطح فرهنگ سلامت جامعه حل خواهد شد و از این جهت گرچه به عنوان یکی از همکاران شما در سیستم بهداشتی فرصت پرداختن به این مشکل رو چندان ندارم، الزاما باید از طرف همه از این زحمت شما تشکر کنم.
نزدیکی با زن در هنگام حیض، از نظر تئوری موجب بارداری نمی شود. بجز آنکه خونریزی به علت دیگری بوده که سرکار نکیسا توضیح کاملی داده اند.
البته دیده شده در بعضی پستانداران عمل تخمک گذاری مستقل از چرخه قاعدگی در زمان نزدیکی اتفاق بیوفتد. اینکه آیا در انسان نیز ممکن است یا نه؟ فعلا جواب نه است.
اما در مورد نازایی و نزدیکی در حیض:
یکی از تئوری های مطرح برای نازایی به علل اتوایمیون و حساسیت به لکوسیت های پدری، همین نزدیکی در طول حیض است. یعنی در این نزدیکی اسپرم های مرد وارد بدن مادر می شود. چون خونریزی در جریان است شانس ورود آنتی ژن های این اسپرم ها به گردش خون مادر فراهم می شود و مادر به آنتی ژن ها حساس می شود و در زمان بارداری آنتی بادی بر علیه فرزند خود می سازد.
در واقع شاید یکی از علت های سقط های مکرر 3 ماه اول باشد. البته درمان تزریق لوکوسیت پدری انجام میشود اما موفقت 100% ندارد.
در مورد عفونت هم، عفونت های لگنی و سالپنژیت های مختلف بجز کلامدیایی همه در زمان قاعدگی از سرویکس (دهانه رحم) به سمت لوله ها صعود میکنند. لذا محتمل است که نزدیکی در این دوره بتواند موجب تسهیل عفونت شود. گرچه این مورد فقط به نظر از نظر تئوری محتمل است و من چیزی در این مورد در جایی ندیدم.
با سلام
من گاهی به این تاپیک میام برای عرض تشکر و سپاس
فرصت را غنیمت می شمارم و از نکات ارزنده و عالمانه کاربران فرهیخته به ویژه خانم نکیسا تشکر ویژه می کنم :Gol:
ان شا الله همواره مورد عنایت اهل بیت علیهم السلام قرار بگیرید
ترو خدا به منم راهنمایی کنید
چه راههای وحود داره تاموقتا از بارداری جلوگیری کنم بدون اینکه دکتر بفهمه
من شدیدا افسردگی دارم اما شوهرم به زور بچه می خواد
از نظر علمی راهی داره ؟
از نظر شرعی آیا این کار یعنی جلوگیری از بارداری بدون اطلاع شوهر جایز هست ؟ با توجه به اینکه ممکنه طلاقی هم در کار باشه نمی خوام بچه طلاق رو دستم بمونه
با سلام و خوش آمدگویی خدمت مروارید گرامی
جلوگیری از بارداری،در صورتی که شوهر راضی باشد،اشکال ندارد و در غیر این صورت حرام است.
تعلیقات علی العروه،امام،ج2،کتاب النکاح،الفصل الاول،م6
سلام
اگه تو این شرایط باردار بشی هم به بچت ظلم کردی و هم به خودت و شوهرت .
عواقبش واقعا وحشتناکه .
من نمیدونم چرا افسردگی داری ولی حتما اول درمانش کن و بعد از این که سلامت روحیتو به دست آوردی و جسمت هم امادگی داشت ، اونوقت اقدام کن .
چند تا لینک میذارم حتما بخوننشون :
زنانی که در دوران بارداری دچار افسردگی هستند، فرزندانشان از رشد روانی و جسمی کندتری نسبت به همسالان خود برخوردار هستند.
http://forum.freedownload.ir/thread-223596.html
محققان به تازگی دریافته اند : کودکانی که مادران آن ها در دوران بارداری دچار افسردگی بوده اند پس از تولد و در سنین نوجوانی بیشتر دچار رفتارهای ضد اجتماعی شامل رفتارهای پرخاشگرانه می شوند .
http://www.parswoman.com/view/5430.aspx
در مورد اینکه به شوهرت چی بگی میتونی از دوستان روانشناس مثل جناب حامی یا عرفان کمک بگیری .
به نظر من سعی کن متقاعدش کنی که بعد از درمان افسردگی بچه دار بشین.
چون این خواسته ی شوهرت کاملا منطقیه و تا اخر عمر که نمیشه به خاطر افسردگی بچه دار نشد .باید سن خودت رو هم در نظر بگیری و توانیهات رو در نگهداری و تربیت یه بچه ی سالم.
موفق باشی عزیزم :hamdel:
راستش من خودم همیشه سعی میکنم مریض به کار نبرم ولی از کلمه ی زائو هم خوشم نمیاد .
ولی بهشتی دیگه خیلی ضایعه بابا.:Gig:
دوستان هم اگه نظر دیگه ای دارن بفرمایند. استفاده میکنیم.:Gol:
سلام عزیزم
بدون تجویز پزشک بهتره که مصرف نشه .
من یه پست در مورد روی گذاشتم و توش مقادیری که تو غذاها و ... هستو گذاشتم . میتونی اونو بخونی و اگه دیدی که اون غذا ها تو وعده های روزانت نیست مصرف کنی .
من فکر میکنم شما زیاد مصرف کردین که این اتفاق براتون افتاد چون
این مادهی معدنی مفید اگه به مقدار زیاد و مکرر به صورت منابع دارویی مصرف بشه، باعث بروز اختلالاتی مثل تحریک دستگاه گوارش و استفراغ می شود.
خواهش میکنم . :Gol:
[="Teal"]سلام سرکار نکیسای عزیز[/]
[="teal"]
جدا فقط همین:Moteajeb!:؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
ببخشید 2تا سوال؟
امکان داره افراد باتخمدان های پلی کیستیک کلا نازا بشند؟
رژیم مواد قندی چقدر در درمان این عارضه موثره؟
ممنون از وقتی که صرف میکنید و دقتتون:Gol:
[/]سلام
در خون مادر جنسیت جنین مشخص نمیشه .
از طریق آمنیو سنتز ( یعنی کشیدن یه مقداری از مایه امنیوتیک و آزمایش اون )به ساختار کروموزومی و جنسیت جنین پی میبریم .
در مورد سوال دوم هم باید بگم که در مراکز ناباروری لحظه به لحظه شما میتونین تغیرات تخم و شکل گیریش و حتی حرکت تخمک در لوله فالوپ رو هم ببینین . (با سونو )
ولی اینکه بشه با ازمایش خون ساعت حاملگی رو تشخیص داد ، من نشنیدم . بر اساس میزان هاش سی جی میشه سن حاملگی رو تخمین زد ولی ساعتو نمیگه .
[="teal"]
کلا سزارین خوب نیست و سر تاپا اشکاله
[/]ولی
اگه آدم مجبور باشه
به نظر من بیهوشی کامل بهتر از بی حسی موضعیه(نخاعی)
چند نفرو سراغ دارم که به دلیل خالی نبودن شکم قبل از سزارین مجبور به بی حسی نخاعی شدند
و همین باعث شده که تا چند ماه بعد از زایمان دچار خوابروفتگیهای چند ساعته ی دست وپا بشند
[=Times New Roman]سلام
خدا قوت. :ok:
[=Times New Roman]مادر
سلام
ممنون از جوابت نکیسا عزیز
توی آزمایشاتی که داده میشه عموما مقدار زده نمیشه و میگخ بالای 100 هست یا نه.اما من یک آزمایشگاه دیدم که عدد را میزنه،در این صورت چه محدوده ای نشون دهنده دختر و چه محدوده ای نشون دهنده پسره؟
بله میشه .
اگه تجربه ی کافی داشته باشی میشه .
با گرافی که حتما میشه تشخیص داد . چون باهاش اقطار سر جنین رو با اوت لت و لگن میانی مقایسه میکنی بعد نتیجه ی دقیق رو میده .
بله هست ولی اونا صد در صد گرافی انجام ندادن . وما به خاطر اینکه آیا یا شاید ارست کنه که نمیتونیم راه به راه سکشن کنیم .
میتونیم ؟
خیلی وقتا هم ارست به خاطر پوزیشن سر بچه هست که ممکنه به جای OP ، OA باشه که از اوت لت رد نمیشه و با وکیوم مشکل حل میشه .
یا اینکه جنین درشته و ممکنه دیستوشی بده .
پس تنها دلیل ارست ، سی پی دی نیست.
(البته این توضیحات مختص جناب منجم باشیه اگه کسی ترجمشو میخواد بگه من براش بذارم ):Nishkhand:
CPD دلیل سزارین الکتیو نیست .
الکتیو یعنی اینکه ما بدون هیچ دلیلی سکشن کنیم .
و اگر برای سکشن دلیل علمی باشه اون دیگه الکتیو نیست .
ولی اینکه شرکت های بیمه این دلایل ما رو قبول کنن یا نکنن باز یه حرف دیگه هست .
CPD هم از اون بحث هاست که تا ارست نباشه یا سیر لیبر نداشته باشه مریض ، بیمه اش تائید نمیشه.
دنفورث و دقیق نمیدونم ولی ویلیامز سکشن الکتیو رو اصلا قبول نداره و میگه تا اونجا که میشه باید NVD باشه اگه نشد سکشن .
سلام
امان از لحظه ایی که دو دکتر به هم برسند:Nishkhand:
:Gol:خواهش میکنم . کار خاصی انجام نمیدم . زکات علممه .
همون جمله ی اخرتون برام یه دنیا ارزش داره .
ممنونم :Gol:
آره . اگه قرص بخوری قضیه حله و کسی نمیفهمه .( ال دی یا قرصهای جلوگیری از بارداری دیگه)
حکم شرعیشو نمیدونم ولی وقتی در آستانه ی طلاقین ، شوهرت بچه میخواد چیکار؟
قبلا هم گفتم بارداری در دورانی که روح و جسم سالم نیستن ، اصلا درست نیست.